Vor einigen Jahren war sie eingeführt worden: Die Versicherung Denta&Optiplus. Sie bezahlt ihren Versicherten einen Großteil der Eigenbeteiligung bei Zahnersatz und Brillen. Auf einer außerordentlichen Generalversammlung am Samstag in Mondorf hat die „Caisse médico-chirurgicale mutualiste“ ihre Leistungen angepasst.

Die Statuten-Änderungen bei der Denta&Optiplus wurden am Samstagmorgen mit vier Enthaltungen und einer Gegenstimme angenommen. Die Änderungen im „Regime Commun“ wurden einstimmig angenommen.

Denta&Optiplus

Bisher übernahm Denta&Optiplus 70 Prozent des Betrags, der nach der Rückerstattung durch die Gesundheitskasse vom Versicherten noch zu entrichten ist. Daran wird sich auch in Zukunft nichts ändern. Eingeführt werden jedoch Obergrenzen bei der Rückerstattung für einzelne Zahnersatz-Behandlungen. Damit soll den unterschiedlichen Preisen Rechnung getragen werden, die Zahnärzte für ein- und dieselbe Zahnleistung mit ein und demselben Material, etwa bei der Rekonstruktion eines Zahn, anwenden.

Unverändert bei 2.500 Euro pro Jahr und pro Person bleibt der maximale Betrag von Denta&Optiplus bei der Rückerstattung von Zahnprothesen oder Stiftzähnen. Die Leistung der Versicherung wird jedoch in Zukunft auf 3.500 Euro für zwei aufeinanderfolgende Jahre begrenzt. Für die einzelnen Leistungen und Materialien werden auch hier Obergrenzen festgelegt.

„Tiers payant social“

Ab Anfang 2013 wird ein sogenannter „Tiers payant social“ (Zahlung durch Drittperson) bei Ärzten und Zahnärzten eingeführt. Das gab Gesundheitsminister Mars di Bartolomeo am Samstag bekannt. Diese Maßnahme betrifft ausschließlich Sozialhilfe-Empfänger. Sie zahlen ab 2013 nichts für den Arzt- oder Zahnarztbesuch. Die Kosten dafür werden vom neueingeführten „Tiers payant social“ getragen.

In Sachen Referenzarzt, berichtete der Minister, seien seit der Einführung bis jetzt, zwischen 6.000 und 8.000 Verträge mit Patienten unterschrieben worden.

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Desislava Schengen

Chili und Charme, Gesundheit und Ernährung, Jean-Paul Gaultier und „Miseler Wäin“: Gesundheit, Genuss, Mode, Livestyle – Daisy Schengens Welt als Journalistin ist bunt und quirlig, aber auch ernsthaft wissenschaftlich. Genauso wie der oft turbulente Alltag der zweifachen Mutter und leitenden Magazin-Redakteurin. Bevor sie an der „Geburt ihres dritten Kindes“ – dem Magazin-Heft, das jeden Samstag im Tageblatt erscheint – mitwirkte, arbeitete sie seit 2010 sechs Jahre lang als Online-Redakteurin, nach einer Station als Lokaljournalistin widmete sie sich dem Magazin.
Daisy Schengen ist gebürtige Bulgarin und heißt eigentlich Desislava Dimitrova. Ihr slawischer Vorname hat für mehr als einen Zungenbrecher gesorgt, sodass sie in Luxemburg beruflich wie privat schon immer Daisy Schengen heißt. Sie hat einen Magisterabschluss in Germanistik und Politikwissenschaft an der Universität Trier, ist verheiratet und Mutter einer Tochter und eines Sohnes. Am besten vom Alltag abschalten kann sie beim Tanzen: Seit sie fünf ist, stehen ihre Füße nicht mehr still, mit ihrem Mann hat sie sich dem Tanz(-sport) verschrieben.
Daisy Schengen ist gebürtige Bulgarin und heißt eigentlich Desislava Dimitrova. Ihr slawischer Vorname hat für mehr als einen Zungenbrecher gesorgt, sodass sie in Luxemburg, beruflich wie privat, schon immer Daisy Schengen heißt. Sie hat einen Magisterabschluss in Germanistik und Politikwissenschaft an der Universität Trier, ist verheiratet und Mutter einer Tochter und eines Sohnes. Am besten vom Alltag abschalten, kann sie beim Tanzen: seit sie Fünf ist, stehen ihre Füße nicht mehr still, mit ihrem Mann hat sie sich dem Tanz(-sport) verschrieben.

E-Mail: dschengen@tageblatt.lu

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